La retirada del sello docente lastrará la atención primaria en Aranda y Miranda

El presidente del Colegio de Médicos de Burgos, Joaquín Fernández de Valderrama, criticó que la acreditación docente de los hospitales y centros de salud de Miranda y de Aranda para la formación de médicos de familia se retira de forma unilateral por decisión de la Junta y por ejecución del Ministerio de Sanidad. Todo ello a pesar de tener en contra a los profesionales y a los gestores de la provincia, avisando de que «supondrá un gran deterioro de cara a la reposición de médicos que se necesiten en un futuro».

Con motivo del día de la atención primaria que se celebro ayer, el foro de la profesión médica a nivel de atención primaria dio a conocer su situación a nivel nacional, de Castilla y León y de Burgos. Desde la organización medica colegial y desde este foro a nivel nacional, se ha hecho un decálogo de atención primaria para contar la situación y plantear sus reivindicaciones. Para poder tener un sistema nacional de salud fuerte hace falta una atención primaria que disponga de recursos suficientes, afirmó el doctor Carmelo Pascual, vocal de médicos de atención primaria. En su día nacional, Pascual exigió una mayor inversión tanto a nivel económico como a nivel humano, argumentando que si «se supone» que es el eje del sistema sanitario, debería de reconocerse como tal. Así, se marcan como objetivo un incremento desde el 15% actual del presupuesto global sanitario hasta el 16% en un año llegando al 20% en los próximos 4, además de una determinación de criterios para la adecuación de las plantillas profesionales a la realidad sociodemográfica de la población. Pascual aseguró que la actual política de ahorro iniciada con la crisis económica ha supuesto un deterioro importante de la continuidad asistencial, hasta el punto de que un paciente puede ser atendido por hasta 3 o más profesionales distintos por una misma enfermedad. Tampoco «es lógico que algunos médicos del medio rural pasen más tiempo de su jornada laboral desplazándose de consultorio en consultorio que atendiendo a pacientes».

Por otra parte, el doctor Francisco Javier de Juana (de Socalemfyc), hizo una propuesta a los políticos y gestores que actualmente dirigen la atención primaria de Burgos para intentar «paliar un problema que se nos viene encima». Muchos profesionales sanitarios se van a jubilar y la tasa de reposición rondará el 20%, debido a la disminución de las plazas de MIR. Así, auguró que en el 2.020 habrá mas de 80 médicos jubilados que no se podrán sustituir. Planteó que se podrían reordenar las plantillas sanitarias de acuerdo a unos criterios unicamente sanitarios y de calidad asistencial, con un cupo de entre 1.000 y 1.300 pacientes por médico. Según De Juana, aunque estadísticamente el ratio de médico-paciente es aceptable (950 pacientes por médico) esta cifra es engañosa, porque en Burgos hay mucha dispersión geográfica y hay ciertas zonas de la provincia en las que el personal sanitario atiende a muy pocos pacientes. La mejor forma de hacerlo, según de Juana, sería prestar la atención en consultorios mucho más centralizados, donde haya un equipo humanos suficiente, que tenga unos recursos materiales adecuados. Propuso también potenciar un sistema que ya se hace en otras comunidades, llamado ‘sistema de transporte a la demanda’, para acercar a esos pacientes, cuando lo demanden y necesiten, a esos consultorios centralizados.

En el caso de que los profesionales tengan que dedicar un tanto por ciento de su jornada laboral a conducir de un consultorio a otro, ese tiempo se podría dedicar a mejorar la docencia, a investigación o hacer atención a la comunidad. De Juana insitió en se ahorraría mucho dinero tanto en kilometraje como en la compra de vehículos.

El doctor Fernando García Picos, responsable del sindicato profesional, aseguró que «la calidad no está precisamente en la mayor frecuentación sino en la atención con los medios y profesionales adecuados y un contexto tecnológico del siglo 21». Según García, la política de la consejería de Castilla y León hace que los médicos tengan que estar el 50% de su jornada desplazándose de aldea a aldea. Esto nos lleva a que «aún teniendo menos ratio de población por médico, los recursos humanos sean insuficientes». Añadió que se presume de ser la comunidad con mayor frecuentación y «esto nos parece un despilfarro y no una calidad asistencial».

También habló de la figura de los médicos de área, que son aquellos que refuerzan el numero de horas de atención continuada y de guardias que realizan los profesionales. Sin una función muy clara, son interinos la totalidad de ellos. «La tasa de interinidad aquí es del 100%. Esto denigra la atención primaria y lo que es el sistema de salud» y repercute en que no haya cobertura para sustituciones ni para reponer las plantillas.Y por eso «hace falta inversión y planificación», concluyó García.