Los farmacéuticos elaboran un sistema para mejorar la adherencia

La falta de adherencia al tratamiento médico es un problema de salud pública en todos los países desarrollados y genera importantes efectos sobre la salud de las personas, y el funcionamiento de los sistemas de salud. Esta problemática no es diferente en nuestro país y es que en España más del 50% de los pacientes crónicos y polimedicados y hasta el 20% de los agudos no cumplen con la terapia establecida por su médico. Esta actitud produce en España unas 18.400 muertes al año y un coste de 11.250 millones de euros, tal y como señala la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria.En la Comunidad, aunque ese porcentaje es menor, «se sitúa aproximadamente en el 40% de los pacientes de esas características, sigue siendo una realidad tremendamente preocupante», tal y como apunta el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Burgos, Miguel López de Abechuco. El presidente del colegio explica que la falta de adherencia «aunque principalmente es un problema que se da en las personas mayores» también «afecta a pacientes de todas las edades».De hecho, «muchos de los pacientes que no toman la medicación o que no lo hacen de la manera adecuada no solo es porque se olvidan o no están en sus plenas facultades sino porque restan importancia a su patología o al propio tratamiento», comenta López, quien apunta que «muchos pacientes se relajan cuando llevan un tiempo con un tratamiento y eso significa que unos días toman la medicación y otros no».Centrado en la población más propensa a protagonizar esa falta de adherencia, las personas mayores polimedicadas, el presidente del colegio de farmacéuticos explica que en «en muchos casos, aunque pongan interés, es muy difícil que alguien que tiene que tomar 12 ó14 pastillas todos los días, a diferentes horas del día y en diferentes cantidades, lo haga siempre bien».En estos casos, el profesional señala que es «muy importante el apoyo externo». De hecho, desde las propias farmacias, los profesionales «rotulamos los envases y tratamos de preparar el tratamiento de tal forma que puedan hacer una toma adecuada», pero a pesar del esfuerzo de profesionales y familias, «muchos mayores siguen sin tomar bien sus medicamentos».Para tratar de mejorar la adherencia de este grupo de población, el sector farmacéutico considera necesario tener más comunicación con los profesionales médicos porque «aunque nosotros estamos en contacto continuo con los pacientes, viendo los medicamentos que retiran y los que no y en qué tiempos, si piden medicación que ya no tienen actividad o si se les ha caducado un fármaco sin tomarlo, todo esto gracias a la receta electrónica, no contamos con todos los datos necesarios del tratamiento terapéutico de un paciente».Precisamente para dar respuesta a esa necesidad de comunicación entre farmacéuticos y médicos, «estamos trabajando en un sistema dentro de la receta electrónica para que de forma automática podamos comunicarnos con el médico para hablar sobre determinados pacientes y eso redundaría en una mejora de la calidad del servicio sanitario, pero sobre todo mejoraría la adherencia del ciudadano», comenta.El sistema está ya prácticamente listo y verá la luz en el Congreso de Farmacéuticos de Castilla y León que se celebra el próximo mes de octubre en Valladolid. «Presentaremos la plataforma en esta cita», comenta López quien apunta que el sistema no solo favorecerá la comunicación con el cuadro médico sino que «los farmacéuticos trabajaremos de forma coordinada con un protocolo de actuación». El sistema contempla diferentes escenarios, algunos de ellos ya se llevan a cabo actualmente.Sistema personalizadoPor el momento, muchos pacientes cuentan con un Sistema Personalizado de Dosificación (SPD) que supone un procedimiento normalizado de trabajo, una conciliación de la medicación, un control del stock de los medicamentos que necesita el paciente y una formación al propio paciente. «El SPD es fundamental en este tipo de pacientes porque facilita la toma de medicación, disminuye su preocupación y elimina el almacenaje de medicamentos, lo que implica una mejor calidad de vida y asistencial y una mayor adherencia», apunta el presidente del colegio.Con este sistema «queremos que pacientes polimedicados o mayores que no son capaces de llevar bien su medicación, tengan un mator control sobre su tratamiento». «El medicamento va en un blister cerrado», comenta López, quien apunta que «no solo se trata de hacer ese blister sino de revisar la medicación porque en muchos casos los pacientes tiene fármacos duplicados o muy similares porque van a varios especialistas, se trata de mejorar lo máximo posible la calidad de vida del paciente».Asegura López que las administraciones «también están trabajando por mejorar el nivel de adherencia», pero «no solo es importante que el paciente conozca cuándo tiene que tomar sus fármacos sino que también es clave que conozcan qué es y para qué sirve cada medicamento». Se trata de dar al paciente el papel protagonista que le corresponde en su tratamiento. «Las personas deben asumir su responsabilidad a la hora de tomar la medicación».